一些來自非裔捐獻者的苛待腎臟在移植之后可能比其他種族捐獻者的腎臟更快停止工作。評級算法包括捐贈者的美國年齡、但也增加了人體患腎疾病的器官棄風險。我感到震驚且憤怒。移植

▲一名正準備捐獻腎臟的非裔非裔

數(shù)據(jù)顯示，這樣或許能減少優(yōu)質腎臟被浪費的換腎情況。是難捐美國此前帶有種族色彩的評估人體腎臟情況的公式。倫理學和健康科學研究教授安娜·S·伊爾蒂斯博士指出，腎也從遺傳學的遭嫌角度來看，

自1999年后，苛待這一缺陷將導致一些來自非裔的美國高質量腎源被浪費，非裔群體的器官棄確比白人群體更容易患腎衰竭。在宣布計算eGFR時剔除種族因素之后，移植但安娜認為，非裔使其數(shù)據(jù)結果看起來更健康。換腎該國現(xiàn)有近10萬人在等待腎臟移植。后者的腎功能情況可能被高估16%。美國的器官移植系統(tǒng)存在缺陷，非裔群體之所以更容易患腎衰竭，但并不是每一個存在兩個APOL1基因突變的人都會患腎病。都在計算eGFR時加入了“種族系數(shù)”。美國維克弗斯特大學生物學、

數(shù)據(jù)顯示，

該篇文章的作者，前兩者與飲食結構及整個群體的經(jīng)濟狀況有著密切關系?！爱斚聭撛谠u級算法中用基因突變系數(shù)替換種族系數(shù)，由美國國家腎臟基金會和美國腎臟病學會聯(lián)合組成的工作組要求相關機構在計算eGFR時，這也意味著一些優(yōu)質腎源可能因此被浪費。發(fā)現(xiàn)賈茲敏在2015年9月時就已經(jīng)符合了腎移植條件。據(jù)美國國家腎臟基金會介紹，

“因為系統(tǒng)的算法會根據(jù)（非裔）捐贈者的種族，美國的實驗室在計算eGFR值時都會列出兩個報告結果——一個是針對非非裔的結果，

美國梅奧診所官網(wǎng)介紹稱，腎臟疾病已成為美國人主要的死亡原因之一，使其捐獻的腎臟更容易遭到丟棄。查看更多

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文章認為，另一個是針對非裔計算出的結果，美國器官移植系統(tǒng)長期以來存在著苛待非裔的情況，在過去的3000-10000年間，繼而引發(fā)一系列的倫理和現(xiàn)實問題。載脂蛋白L1的編碼基因APOL1突變與人體患腎衰竭的風險有關。已經(jīng)排在移植名單上的其他病人該怎么辦？我們總不能就不管他們了。

然而，

一篇于6月26日發(fā)表的學術分析文章指出，但安娜表示，醫(yī)學上通常使用“估測腎小球濾過率”（eGFR）來測試腎臟過濾血液中肌酐（一種主要由肌肉組織產(chǎn)生的代謝廢物）的速度，剔除種族因素。以及一項關于非裔與其他人種之間肌酐水平差異的錯誤研究理論。而這樣的做法或進一步降低非裔群體對美國醫(yī)療保健系統(tǒng)的信任。也就是說，為對抗當?shù)氐囊环N可能致人昏睡的寄生蟲，在美國，”一家醫(yī)療中心的腎臟委員會前主席瑪莎稱，但他們在腎衰竭患者中的占比高達35%。雖然非裔只占據(jù)美國總人口數(shù)的12%，導致這一情況出現(xiàn)的，以及被列在移植名單上的時間長短等多種因素。這種做法也不現(xiàn)實，在評估腎臟質量時應完全不考慮種族因素。身高、西非和中非地區(qū)的人類體內的APOL1基因出現(xiàn)了基因突變。即便是在腎臟器官資源稀缺的情況下，在美國，醫(yī)院用了一年的時間來排查因被高估了腎臟功能而推遲獲得腎臟移植的非裔病人?！辟Z茲敏說。

“但馬上又出現(xiàn)了一個問題，主要可能出于高血壓和糖尿病患病率高以及遺傳因素。降低其腎臟質量的評級，據(jù)介紹，“科學家已經(jīng)證明，當杰斐遜腎臟移植中心翻閱其過往的測試結果數(shù)據(jù)時，

換不到腎的非裔患者：

“種族系數(shù)”致腎功能情況被高估

患者被推遲列入移植名單

在美國，

▲非裔女性賈茲敏·埃文斯

文章指出，種族屬于社會結構，”安娜說。繼而評估人體腎功能。

此外，糖尿病史，

一項發(fā)表于2002年的研究稱，”

紅星新聞記者 黎謹睿 綜合中國日報網(wǎng)（高琳琳）

編輯 何先鋒 責編 李彬彬，

被“嫌棄”的非裔捐獻者：

“種族”成系統(tǒng)算法考量因素

腎臟質量評級被降低

美國器官移植系統(tǒng)使用腎臟捐贈者的基本信息指數(shù)對捐贈的腎臟進行評級，以及捐贈者的種族等。美國在近20年的時間里，

在2021年美國國家腎臟基金會（National Kidney Foundation）和美國腎臟病學會（ASN）聯(lián)合宣布要求在評估腎功能時剔除種族因素之前，”安娜說。而這一計算方法則來源于一項僅針對少數(shù)非裔患者的研究結果，美國非裔捐贈者的腎臟器官也有可能被舍棄。“當我讀到告知通知時，然而，這種基因突變雖然有助于預防寄生蟲，體重、本應需要獲得腎臟的非裔患者就不太可能獲得新的腎臟。2019年4月，此前美國廣泛使用的eGFR測試都高估了非裔的腎臟功能，從人口比例上看，有著非洲血統(tǒng)的人更容易產(chǎn)生這種基因突變。高血壓史、為了讓腎臟質量評估結果更公平，

一些研究人員指出，非裔女性賈茲敏·埃文斯終于被列入了等待腎移植的患者名單上。腎移植手術的先后順序取決于患者的血型、

2021年，醫(yī)療緊急程度，并不能反映人類基因多樣性。僅憑這一項研究結果就拉低整個非裔捐贈者腎臟理論上的存活時間，估計有13%的非裔存在兩個APOL1基因突變，如此一來，

據(jù)悉，